415 西医学 1（2 / 2）

厚白苔：常见于感冒、急性炎症或感染性疾病的初期。

舌苔黄色：常见于严重感染(如流脑、乙脑、伤寒、白喉、肺炎、腹膜炎等、高热、脱水、黄疸、大量吸烟等。

舌苔发黑：常见于高热、严重脱水的病人。

西医综合折叠

西医综合是研究生入学考试（西医）的一门必考科目，难度系数是所有考研科目中最小的，在2007年以前，满分是150分，而中国的平均分是71.3分，2007年以后，满分改为300分，2007年的中国西医综合平均分是123.6分，难度系数是所有学科门类的研究生考试中最小的一科。(未完待续)

脉短绌：指脉率少于心律者为脉短绌，常见于心脏期前收缩、心房颤动。

二、西医的舌诊

西医的舌诊属于西医视诊范围。西医舌诊主要通过观察病人舌的表现来诊断一些疾病。正常人的舌质呈粉红色。大小厚薄适中，舌体柔软，活动自如，舌面湿润并覆盖着一层薄白苔。若病人伸出舌头时，不自主地偏斜，常见于舌下神经麻痹；若舌体震颤，常见于甲状腺功能亢进症。若舌面干燥严重者见于严重脱水。舌体增大，见于舌炎、血管神经性水肿；若长期增大，应考虑黏液性水肿、先天愚型和舌肿瘤。舌质淡红；应考虑贫血或营养不良。舌质深红；应考虑急性感染性疾病。舌质紫红，应考虑心、肺功能不全。

常见舌体异常有：

草莓舌：舌*肿胀。舌尖出现一些红点红点，向舌两边扩散，鲜红如同草莓。主要见于猩红热、链球菌感染、葡萄球菌败血症，长期发热引起。也由维生素或锌的缺乏易所致。

牛肉舌：表现为舌头肿胀、疼痛、舌面绛红如生牛肉，对热、咸、酸的食物特别敏感，经常出现舌部溃疡、牙周炎、唇炎，这是烟酸缺乏的典型症状，也见于恶性贫血患者。

镜面舌：又称光滑舌，舌体小，舌*萎缩，舌面光滑无苔。呈粉红色或红色。常见于缺铁性贫血、恶性贫血及慢性萎缩性胃炎患等。

地图舌：又称为游走性舌炎、剥脱性舌炎，为丝状*剥脱形成的不规则的红色光滑稍凹陷区。周边为增厚的白色或黄色边缘，形似地图。少数患者有轻度烧灼及痒感。常见消化不良、肠道寄生虫、维生素b族缺乏、贫血、胃肠功能紊乱；也与精神情绪不稳定，过度劳累、病灶感染有关。

黑毛舌：又称黑舌，指舌质发黑，而且上面覆有黑色或黑褐色的毛。是由丝状*缠绕了霉菌丝，上皮细胞角化伸长所致。见于久病体弱或长期使用广谱抗生素的病人。也常见于吸烟、酗酒、不注意口腔卫生者。

裂纹舌：又名沟纹舌，舌面出现纵向裂纹，.常见于维生素b族缺乏的病人，也与消化系统不良有关。舌苔也有一定诊断意义：